Alles wat je moet weten over de anticonceptiepil

Je wilt anticonceptie gaan gebruiken en hebt gekozen voor de pil. Welke verschillende pillen zijn er en welke past bij jou? Wanneer kan je starten met de pil? En wat zijn de bijwerkingen? In dit artikel vertellen we je alles wat je moet weten over de anticonceptiepil.

Wat is de anticonceptiepil?

De anticonceptiepil (meestal simpelweg ‘de pil’ genoemd) wordt geslikt door vrouwen om te voorkomen dat ze zwanger worden. Het is één van de meest bekende en meest gebruikte voorbehoedsmiddelen. Andere vormen van anticonceptie zijn bijvoorbeeld het condoom of het spiraaltje.

Er zijn twee soorten anticonceptiepillen:

• De gewone pil; deze bevat een combinatie van 2 hormonen (oestrogeen en progestageen) en wordt daarom ook wel eens de “combinatiepil” genoemd.
• De minipil; deze bevat maar 1 hormoon (progestageen).

Hoe werkt de pil?

De combinatiepil en de minipil voorkomen allebei op dezelfde manier dat je zwanger wordt. Als je de pil op tijd blijft slikken en tussendoor geen last hebt van diarree of braken, is de kans dat je zwanger wordt heel klein.

Dit is hoe de pil werkt:

• Je hebt geen eisprong
• Het slijm in de baarmoedermond wordt dikker, waardoor zaad (sperma) er minder goed doorheen komt
• Een bevrucht eitje kan zich niet vastmaken in je baarmoeder

Welke pil moet ik kiezen?

De combinatiepil en minipil beschermen even goed tegen zwanger worden, maar er zijn ook wat verschillen. En wat zijn eigenlijk de bijwerkingen en nadelen van de pil?

De combinatiepil

• Dit is de pil die de meeste vrouwen gebruiken.
• Deze pil is ook wel bekend onder de naam “Microgynon 30”, maar er zijn nog andere merknamen.
• Je slikt deze pil elke dag, 3 weken achter elkaar.
• Daarna slik je ‘m 1 week niet; dit is je stopweek.
• Tijdens de stopweek word je ongesteld; je weet dus altijd wanneer je ongesteld wordt.
• Je ongesteldheid kan je uitstellen door de stopweek over te slaan, en dus na 3 weken slikken meteen door te gaan met de volgende pilstrip.
• Als je de pil slikt, zijn je menstruaties over het algemeen minder pijnlijk en je hebt minder bloedverlies dan je gewend was zonder pil.
• Er is kans dat je minder borstvoeding aanmaakt als je bevallen bent en de combinatiepil weer gaat gebruiken.

Risico’s

De combinatiepil geeft een iets verhoogd risico op:

• Trombose
• Hart- en vaatziekten
• Borstkanker

Wanneer mag je de combinatiepil niet gebruiken?

• Als je denkt dat je de pil vaak gaat vergeten te slikken
• Als je trombose hebt (gehad)
• Als je migraine met aura hebt
• Als je diabetes hebt met hoge bloedsuikers
• Als je drager bent van het BRCA-gen (= erfelijk borstkankergen)
• Als je borstkanker hebt (gehad)
• Als je een hart- of vaatziekte hebt (gehad)
• Als je een gastric-bypass operatie hebt gehad
• Als je rookt en ouder bent dan 35 jaar
• Als je bepaalde medicijnen gebruikt (vraag altijd je huisarts of apotheker om advies)

Welke bijwerkingen zijn er?

Als je al last krijgt van bijwerkingen, zijn deze meestal na een paar maanden weer over. Je kan onder andere last hebben van:

• Gespannen borsten
• Hoofdpijn
• Licht bloedverlies op dagen dat je niet ongesteld bent
• Somberheid
• Minder zin in seks

De minipil

• Je slikt deze pil elke dag, zonder stopweek.
• In de eerste paar maanden ben je soms wat onregelmatig ongesteld, daarna word je vaak niet meer ongesteld.
• Er is een kans op blijvend onregelmatig bloedverlies.
• Je kunt je ongesteldheid niet uitstellen.
• Je kunt deze pil ook gebruiken als je borstvoeding geeft.
• Er is geen extra risico op trombose.
• Er is geen extra risico op hart- en vaatziekten.

Wanneer mag je de minipil niet gebruiken?

• Als je denkt dat je de pil vaak gaat vergeten te slikken
• Als je borstkanker hebt (gehad)
• Als je drager bent van het BRCA-gen (= erfelijk borstkankergen)
• Als er veel borstkanker in je familie voorkomt

Welke bijwerkingen zijn er?

Als je al last krijgt van bijwerkingen, zijn deze meestal na een paar maanden weer over. Je kan onder andere last hebben van:

• Puistjes
• Haaruitval
• Hoofdpijn
• Pijn in je borsten
• Invloed op je stemming

Veelgestelde vragen over de pil

Hoe kan ik zorgen dat ik de pil niet meer vergeet?

Zet elke dag op een vast tijdstip een alarm in je telefoon. Koppel het innemen van de pil aan iets wat je elke dag doet, zoals tanden poetsen of je lenzen in- / uitdoen. Bewaar een extra pilstrip in je tas voor als je een keer niet thuis komt, dan heb je deze altijd bij je. Lees ook ons volledige artikel over het vergeten van de pil!

Wat zijn andere anticonceptiemethoden waar ik niet dagelijks aan hoef te denken?

Dit zijn bijvoorbeeld het spiraaltje (koper of hormoon), de Implanon of de prikpil. Wil je meer weten over welke vorm van anticonceptie voor jou het beste is? Neem dan contact op met je huisarts en bespreek je vragen.

Ik heb moeten overgeven en / of last van diarree, is de pil nog wel betrouwbaar?

Als je binnen 3–4 uur na inname van de pil hevig hebt moeten overgeven of waterdunne diarree hebt gehad, moet je zo snel mogelijk een nieuwe pil innemen. Dit kan tot 36 uur na inname van de laatste pil die nog goed in het lichaam is opgenomen. Als deze periode voorbij is, gelden de adviezen zoals bij het vergeten van de pil. Bij één niet opgenomen pil door hevig overgeven of diarree blijft de pil betrouwbaar genoeg om een zwangerschap te voorkomen, met uitzondering van het vergeten van de allereerste pil meteen na de stopweek.

Wanneer moet ik naar de huisarts?

Je zorgverlener kan jou helpen om te kiezen welke pil of ander anticonceptiemiddel het beste bij jou past. Als je op een later moment wil overstappen naar een ander soort anticonceptie, kun je dat natuurlijk altijd bespreken. Ook bij vragen over de verschillende soorten anticonceptie, de bijwerkingen of als je meer dan één pil vergeten bent te slikken, kun je contact opnemen met je huisarts.

Meer informatie over de pil en andere anticonceptiemiddelen vind je op Thuisarts.nl.