Ik heb last van verstopping

Verstopping wordt ook wel obstipatie genoemd. Door verstopping kan je moeilijker poepen en je kan er buikpijn krijgen. Erg vervelend! Hoe kom je er vanaf?

Wat is verstopping?

Bij verstopping is het moeilijker om te poepen. Je ontlasting blijft bij obstipatie te lang in je dikke darm hangen, waardoor hij hard en droog wordt. Hierdoor poep je soms minder dan 3 keer per week.

Wat zijn de oorzaken?

Er zijn een hoop verschillende dingen die verstopping kunnen veroorzaken, deze staan hieronder vermeldt.

• Onvoldoende beweging
• Onvoldoende vezels eten (groenten, fruit, volkoren producten)
• Onvoldoende gezonde vetten eten (vette vis, noten, olijfolie)
• Te weinig drinken
• Niet meteen naar de WC gaan als je moet poepen
• Zwangerschap
• Niet goed werkende spieren van je bekkenbodem
• Minder goed werkende darmen
• Medicijnen die verstopping als bijwerking hebben

Meestal wordt obstipatie niet veroorzaakt door een ziekte. Toch zijn er wel enkele ziektes die het kunnen veroorzaken. Deze hebben we hieronder op een rij gezet.

• Een te langzaam werkende schildklier (hypothyreoïdie)
• Suikerziekte (diabetes)
• Overgevoeligheid voor gluten (coeliakie)
• Depressie
• Ziekte van Parkinson
• Multiple Sclerose (MS)
• Een gezwel (tumor) in de darm

Wat zijn de symptomen?

Bij obstipatie kun je last hebben van onderstaande klachten:

• Je poept minder vaak
• Poepen doet pijn
• Je ontlasting is hard en droog
• Je poept kleine keuteltjes
• Je moet hard persen voordat je poep er uit komt
• Je hebt buikpijn of buikkrampen
• Na het poepen voelt het alsof je nog niet klaar bent
• Diarree lekt soms langs harde poep naar buiten
• Soms kunnen er scheurtjes bij je poepgat zitten
• Je krijgt last van aambeien

Wat kun je zelf doen?

Obstipatie kan erg vervelend zijn, maar je kan hier zelf iets aan doen. Hieronder volgen enkele adviezen die hier op ingaan.

• Drink 1,5 tot 2 liter per dag (vooral water, thee en koffie zonder suiker)
• Drink geen vruchtensap en frisdrank
• Eet gezond met genoeg vezels:
  • Groenten
  • Fruit
  • Volkoren producten
  • Peulvruchten (zoals kikkererwten, linzen, bruine bonen)
  • Noten
• Beweeg minstens een half uur per dag
• Ga meteen naar de WC als je het gevoel hebt dat je moet poepen, ook als je het druk hebt of als je niet thuis bent
• Sommige medicijnen kunnen verstopping als bijwerking hebben. Als je dit soort medicijnen gebruikt, bespreek dan met je huisarts of je moet overstappen naar een ander medicijn of een lagere dosis moet innemen.

De behandeling

Als je besluit om naar de huisarts te gaan, zal deze jouw buik onderzoeken. In sommige gevallen wordt ook je anus onderzocht.

Je huisarts kan ook je bloed en urine laten onderzoeken, om te bekijken of er mogelijk een medische oorzaak is voor de obstipatie. Maar dit is zeker niet in alle gevallen nodig.

Welke medicijnen kunnen helpen?

Er zijn verschillende medicijnen die de verstopping kunnen verhelpen. Door deze middelen gaan je darmen sneller werken. Ook wordt je ontlasting er zachter door, waardoor je weer makkelijker naar de WC kan.

Als je medicijnen tegen obstipatie wilt gebruiken, bespreek dit dan eerst met je huisarts. Een medicijn wat de klachten kan verminderen is Lactulose. Dit medicijn kan je zonder recept bij de apotheek kopen. Wel heeft het gebruik van Lactulose winderigheid als bijwerking tot gevolg.

Medicijnen om in te nemen via je mond

• Psylliumzaad of Sterculiagom
  • Dit zijn natuurlijke vezels die ervoor zorgen dat er meer vocht in je darm blijft, waardoor je ontlasting niet uitdroogt.
• Lactulose of Macrogol
  • Dit kun je gebruiken als natuurlijke vezels niet effectief genoeg blijken. Deze medicijnen zorgen er ook voor dat er meer vocht in je darm achterblijft, waardoor je poep niet uitdroogt.
• Bisacodyl, Sennosiden of Magnesiumoxide
  • Door deze medicijnen worden je darmen extra geprikkeld, waardoor je ontlasting naar je anus wordt geduwd.

Bij ernstige klachten kan je soms meerdere van deze middelen tegelijkertijd nemen. Maar overleg dit altijd eerst met je huisarts.

Medicijnen voor in je anus

• Zetpil Bisacodyl
  • Soms is het nodig om de eerste harde poep die tegen je anus aan zit, weg te krijgen. Deze pil zorgt ervoor dat de darm extra wordt geprikkeld, waardoor de ontlasting sneller uit je anus kan komen.
• Klysma
  • Een klysma is een kleine tube waarmee je een vloeistof in je anus brengt. Deze vloeistof zorgt dat de harde ontlasting zacht wordt, zodat het makkelijker uit je anus kan komen.

Andere medicijnen

Soms veroorzaakt een verstopping scheurtjes bij de anus die pijn doen als je moet poepen. Er zijn verschillende middelen die hiertegen kunnen helpen, zoals crème of gel met Lidocaïne of Diltiazem. Bespreek met je huisarts of het verstandig is om deze middelen te gebruiken.

Veelgestelde vragen

Hoe gaat het verder?

Als je bent begonnen met medicijnen, zorg dan alsnog dat je de adviezen opvolgt zoals hierboven al genoemd. Drink bijvoorbeeld genoeg en eet voldoende vezels.

Twee weken nadat je bent begonnen met de medicijnen, kun je de huisarts bellen om de voortgang te bespreken. Dan wordt er bekeken of je moet stoppen met de medicijnen of er iets anders aangepast moet worden.

Ook als je minder medicijnen wilt gebruiken, adviseren wij om contact op te nemen met de huisarts.

Blijf sowieso altijd de eerdergenoemde adviezen opvolgen. Als je na de behandeling met medicijnen opnieuw last krijgt van obstipatie, bel dan ook je huisarts.

Wanneer moet ik de dokter bellen?

Bel je huisarts als je obstipatie hebt en daarbij ook last hebt van één of meer van de onderstaande klachten.

• Misselijkheid
• Overgeven
• Buikpijn
• Bloedverlies uit je anus
• Pijn bij het poepen
• Koorts
• Weinig of geen zin in eten
• Diarree
• Onbedoeld gewichtsverlies (afvallen)
• Een ziek gevoel

Je kan ook altijd je huisarts bellen in de volgende gevallen:

• Je klachten worden niet minder na 2 weken de adviezen opgevolgd te hebben
• Je wilt medicijnen tegen verstopping gaan gebruiken
• De medicijnen tegen obstipatie werken niet goed genoeg
• Je wilt minder medicijnen gaan gebruiken
• Je gebruikt medicijnen die verstopping als bijwerking hebben
• Je krijgt opnieuw last van obstipatie

Meer informatie over verstopping vind je op Thuisarts.nl.